مصول ولقاحات 7

- الخناق (الدفتريا)
مرض بكتيري حاد ينتج عن أعراض ومضاعفات سببها السم الذي تفرزه بكتريا مرض الخناق
، ومن أعراض المرض التي تشمل إفرازات من الأنف (تحتوي على مادة مخاطية وقيح) وفي حالة الإصابة بالأنف فإنها تصيب اللوزتين ومنطقة البلعوم مؤديا إلى حدوث حمى خفيفة وشعور بالتعب وحرقة بالبلعوم مع تكون غشاء بلون رصاصي مخضر قد يؤدي إلى الاختناق والوفاة . ومن مضاعفات مرض الخناق هي التهاب القلب والأعصاب.
اللقاح المستخدم هو توكسيد (سموم) الدفتريا والذي تم معادلته كيمياويا باستعمال مادة الفورمالديهايد.
5- السعال ألديكي
مرض بكتيري معدي حاد يتسبب عن الإصابة ببكتريا السعال الديكي التي تنتقل عن طريق الرذاذ المتطاير من المريض وكان يطلق على المر ض لقب مرض (المئة يوم سعال) اي يستمر السعال لفترة لاتقل عن ثلاث أشهر بالرغم من كل العلاجات المتوفرة، ومرض السعال الديكي قد يتسبب بالوفاة نتيجة المضاعفات مثل ذات الرئة ونوبات الصرع الناتجة عن نقص الاوكسجين الحاصل عند نوبات السعال أو بسبب النزف الدماغي الناتج عن ارتفاع الضغط في الدماغ نتيجة نوبات السعال، واللقاح هو البكتريا المقتولة بواسطة الحرارة أو الفورمالديهايد.
6- الكزاز
مرض حاد وغالبا يكون مميتا بسبب سموم البكتريا Clostridium tetani ويمتاز المرض نتصلب عام وتشنج العضلات الهيكلية للجسم مع اختلاجات عصبية (نوبات صرع).
تتواجد هذه البكتريا في التربة وامعاء الانسان والخيل والدواجن والكلاب والقطط والخنازير والابقار والاغنام، وتكمن خطورة المرض من خلال دخول المسبب البكتيري الى الجسم عن طريق الجروح والتكاثر وافراز السم الخاصة بالمرض والذي يتسبب بوفاة الشخص الذي ليس لديه مناعة ضد المرض.
اللقاح:- عبارة عن توكسيد الكزاز والذي هو ناتج عن معاملة السم الذي تنتجه البكتريا بمادة الفورمالديهايد، ويعطى لقاح الكزاز ضمن اللقاح الثلاثي.
الكزاز الولادي
عند ولادة الطفل يجب قطع الحبل السري بأداة معقمة لان الحبل السري في هذه اللحظات يعتبر اخطر واسهل منفذ لدخول الجراثيم الى مجرى دم الطفل الوليد وبالتالي يؤدي الى تسمم الدم وموت الطفل المحقق في بعض المجتمعات يتم قطع الحبل السري باداة غير معقمة مثل موس الحلاقة أو حديدة حادة أو حتى مقص عادي غير معقم وفي بعض الحالات يتم تضميد سرة الطفل بمواد ملوثة ببكتريا وجراثيم قد تكون من بينها مكورات الكزاز وهذه الحالات تحدث غالبا في الولادات خارج المستشفى وبالاخص في القرى والارياف. يولد الطفل بحالة جيدة ومستقرة ويرضع بشكل طبيعي في الايام الاولى ولكن بعد مرور فترة الحضانة لمرض الكزاز ونعني بها الفترة من دخول مكورات الكزاز لحد ظهور الاعراض والتي تتراوح بين (3 أيام – 4 أسابيع) تبدأحالة الطفل بالتدهور من خلال صعوبة الرضاعة وتيبس العضلات وتشنجات عامة مع تشنج الظهر وتصل الى حد النوبات الاختلاجية مع تيبس عضلات الفك والخد والتي تؤدي الى ظاهرة تسمى (الفك المغلق أو المقفل) وهي عدم استطاعة الطفل فتح فكيه والرضاعة كما تؤدي الى تيبس عضلات الخد وحصول ظاهرة تسمى (الضحكة الشيطانية) وهذه تشكل اعراض مرض الكزاز الولادي.
الوقاية من مرض الكزاز الولادي
1- تلقيح جميع النساء في سن الانجاب بما لا يقل عن 3 جرع.
2- تلقيح الحوامل بجرعتين خلال الحمل الاول اذا لم تكن ملقحة قبل الزواج.
3- ضمان ولادة امينة ونظيفة في المستشفى وتحت اشراف الكادر الطبي المدرب.
4- قطع الحبل السري بادات معقمة والعناية بنظافة الحبل السري للطفل لحين سقوط بقايا الحبل السري مع امكانية وضع معقم اليود.
5- تنبيه الاهل على ضرورة عدم وضع اي مادة على سرة الطفل مثل الكحل والزرقيون أو الحناء أو براز الحيوانات.
6- تقيف الصحي للعائلة بموضوع اللقاحات خلال فترة الحمل واكمال جدول تلقيحات الكزاز .

جدول التلقيحات الخاص بالحوامل بلقاح توكسيد الكزاز
الجرعة موعد اللقاح مدة الحماية
الجرعة الاولى الشهر الرابع من الحمل لا يوفر اي حماية
الجرعة الثانية الشهر الخامس من الحمل توفر حماية لمدة 3 سنوات
الجرعة الثالثة بعد 6 أشهر من تاريخ الجرعة الثانية توفر حماية لمدة 5 سنوات
الجرعة الرابعة بعد سنة من تاريخ الجرعة الثالثة توفر حماية لمدة 10 سنوات
الجرعة الخامسة بعد سنة من تاريخ الجرعة الرابعة توفر حماية لمدة 15 سنة

7- الهيموفلس إنفلونزا H. I
عبارة عن بكتريا تصيب الإنسان وتتسبب بأمراض بكتيرية مثل التهاب السحايا والتهاب اللهاة وذات الرئة والتهاب المفاصل والتهاب الأنسجة الحية. ولدى البكتريا 6 أنماط مصلية (أ، ب، ج، د، ه، و) ونمط –ب- مسؤل عن أكثر 90% من الإصابات ولقد تم تسميتها بالمستديمة لكون البكتريا تعيش على عوامل التخثر ، والنزلية لان أعراضها تشبه الأنفلونزا واغلب الإصابات هي إنفلونزا نمط –ب- تحدث تحت عمر 5 سنوات. واللقاح من نوع البولي سكرايد.